任文涛医生的科普号

合肥站、客运汽车总站、旅游汽车站到医院 1、到“合肥火车站北广场”站牌,乘坐114路,到“市苗圃”站牌下车,沿清溪路前行200米,过马路左转步行约400米即到。 2、或乘坐114路,在清溪路“石大郢站”换乘512路公交车直达医院。 3、到“站前广场”站牌,乘坐801路,到“康居时代家园”站,换乘114路、512路 二、合肥高铁南站到医院:在负一楼城市公交3号站台,乘坐108路,金 色池塘站下车,马路对面即到(请走人行道)。 三、合肥汽车客运西站到医院:步行800米,乘坐快速公交4号线到“十里庙站”下车,过马路到西二环路“十里庙站”换乘44路(512路8路、108路),到金色池塘站下车 四、省立医院到省肿瘤医院(省立医院西区) 1、公交车:在宿州路商之都门口“省立医院站”乘坐512路公交车直达医院。 2、自驾线路:庐江路(向东)--无为路(右转)—环城南路(右转)徽州大道(左转)--南一环(屯溪路、右转)--五里墩立交桥(直行) 长江西路高架(直行)--西二环长江西路桥(右转下高架),沿西二环向北约1公里即到。 离院线路 去合肥站、客运汽车总站、旅游汽车站 内乘512路公交车,到“市苗圃”站换乘114路公交车。或出医院大门往北到清溪路,再往东约300米“市苗圃”站乘坐114路公交车。 二、去合肥高铁南站 出医院大门往北约300米在“植物园路”站乘坐108路直达。

以电脑显示器为背景，用相机或者手机拍摄1. 打开电脑，新建一个幻灯片或者word文档，不需要修改任何内容，直接点击放映，使显示器的背景为单一的白色。同时，最好把显示器本身的亮度调到最大。 2. 用透明胶带将影像片子固定在显示器上，使要拍摄的部分全部在白色背景内。小编的显示器是17寸的，白色的背景刚好跟片子一样宽。 3. 一般一张CT/MRI分成20个小格，以1-4格为单位将一张片子拍成几张照片，然后以统一的方式命名。比如小编实拍采取了4小格（图8）为一张的方式，最终把一张CT拍成了6张小照片，可以依次命名为“1行左”、“1行右”、“2行左”、“2行右”、“3行左”和“3行右”。 注意事项： 1. 推荐1-4格为单位拍成一张照片，拍摄时一定要注意将要拍格子的信息都拍进照片，包括图像四周的文字。 2. 给文件命名时一定要遵循一定的规律，这样方便医生了解不同照片在片子上的位置。如果要拍摄的是一组片子，一定要在照片名上区分出来，比如“1张1行左”、“2张1行左”等。 以窗户玻璃为背景，用相机或手机拍摄1. 选择一个阳光明媚的天气，找一间有阳光照进来的屋子，关掉屋里的灯，保证阳光是屋里唯一的光源。 2. 用透明胶带把要拍摄的片子固定在窗户玻璃上，用准备好的相机或者手机从正面直接拍摄。 注意事项： 1. X光片整张拍成一张照片，CT/MRI要以“小格”为单位拍摄，推荐1-4个小格拍成一张照片。 2. 拍摄时一定要尽量寻找窗外没有干扰背景的窗户，窗户背景过杂会影响拍摄效果。 注意事项 以窗户玻璃为背景拍摄时，一定要选阳光比较好的天气，小编模拟拍摄赶上阴天下雨，影响了拍摄效果；以显示器为背景不受天气影响。 相机拍摄时一定要调到“微距模式”，关掉闪光灯。如果有三脚架，拍摄时用三脚架固定，避免手抖；如果没有，拍摄时可以将手肘放在桌子上，以防手抖。总之就是手不能抖，模糊的片子会严重影响咨询效果。

锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，大腿用力向后离开床面，持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期，这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”；对于腰肌力量较弱或者肥胖的人，上述方法比较费力，可采用“五点支撑”的方法锻炼：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。具体应根据自己的实际情况，选择适合自己的方法进行锻炼。 此锻炼方法的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分3～5组完成。注意循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、发僵等不适，应适当地减少锻炼的强度和频度，以免加重症状；锻炼时也不要突然用力过猛，防止扭伤。 注意：如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止或减少腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则，可能使原有症状加重。

为什么需要做穿刺骨与软组织肿瘤的分类和诊断极为复杂，单纯依靠临床检查和影像学是很难做出正确的诊断，需要依据临床，影像，病理三结合给予诊断。活检是绝大部分骨与软组织肿瘤诊断的必要途径。活检又分为穿刺活检和切开活检。 活检注意事项 1.穿刺前需要完善磁共振，CT，x光片相关检查。明确病灶范围，性质。这样以后随访，手术时可以参考。 2.手术医师确定穿刺部位 3.您可以在微信上把检查结果发给我。并预约穿刺时间。 4.我们一般使用CT定位下穿刺活检。准确率95%以上。 5.穿刺病理一般需要3-5个工作日。我院病理时间及准确性都是全省领先。并经常与上海专家交流。 6.局麻门诊穿刺疼痛是可以耐受的。 活检即通过外科技术获取小块的病变组织送病理科检查，从而获得术前诊断的方法。骨肿瘤常用的活检术分为穿刺活检、切开活检及切除活检。活检术虽然操作不难，但不是一个“小手术”，需引起骨肿瘤医师高度重视，因为不正确的活检往往造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除。活检应遵循：（1）活检前应象制定手术方案一样高度重视，周密计划；（2）活检中严格遵守无菌操作原则；（3）确保活检不影响以后手术方案的制定，活检污染区应能被完整切除；（4）确保有足够的有代表性的组织标本供病理医生诊断；（5）如果医生或医院不具备诊治骨与软组织肿瘤的条件，应在活检前将患者转到具备诊断及治疗骨肿瘤的医生或医院那里接受正规的治疗。 穿刺流程

1. 病理诊断常用的方法有那些? 病理诊断最常用的方法是病理形态学检查，即将病变组织经过很多工序制作成标本玻璃片，在显微镜下观察病变组织的形态从而得出正确的诊断。其他的方法还有免疫组织化学检查、电子显微镜检查和流式细胞仪检查等。病理结果对于骨肿瘤的诊断有很重要的作用，但是骨肿瘤的诊断必须是临床表现、影像和病理三结合。2. 冰冻切片和石蜡切片有什么不同？ 冰冻切片是指将病变组织放入冰冻切片机中冰冻，用刀切成薄片，染色后在显微镜下读片，其特点是能快速获得病理结果，主要用于手术中判断病变的良恶性，以指导术中的下一步方案。值得注意的是冰冻切片结果仅能作为一种参考资料，因为其准确性受很多因素影响，比如术中所取的组织不一定是真正的肿瘤组织，冰冻切片的假象，读片医师水平高低等，都会影响冰冻切片结果，以此结果指导手术时尤其是破坏性的手术时应格外慎重。石蜡切片是术后病理切片的常规方法，准确性高，需要经过取材、固定、洗涤和脱水、透明、浸蜡、包埋、切片与粘片、脱蜡、染色、脱水、透明、封片等步骤，一般的组织从取材固定到封片制成玻片标本需要数日，但标本可以长期保存使用，为永久性显微玻片标本。鉴于冰冻切片的局限性，我们要尽量用石蜡切片进行诊断。3.什么是活检术? 活检即通过外科技术获取小块的病变组织送病理科检查，从而获得术前诊断的方法。骨肿瘤常用的活检术分为穿刺活检、切开活检及切除活检。活检术虽然操作不难，但不是一个“小手术”，需引起骨肿瘤医师高度重视，因为不正确的活检往往造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除。活检应遵循：（1）活检前应象制定手术方案一样高度重视，周密计划；（2）活检中严格遵守无菌操作原则；（3）确保活检不影响以后手术方案的制定，活检污染区应能被完整切除；（4）确保有足够的有代表性的组织标本供病理医生诊断；（5）如果医生或医院不具备诊治骨与软组织肿瘤的条件，应在活检前将患者转到具备诊断及治疗骨肿瘤的医生或医院那里接受正规的治疗。4. 活检有什么并发症？ 活检是一种很好的获得术前诊断的方法，但是仍然有其并发症。主要包括：（1）活检后疼痛，这是常见的并发症，对症处理即可控制；（2）活检后出血和感染，因此对于创伤较大的活检应于术后使用抗生素预防感染；（3）穿刺为阴性结果，因为所取组织并非典型的肿瘤组织而不能得到正确的诊断；（4）脊髓和脊神经损伤，对于脊柱的肿瘤穿刺活检应在CT引导下进行，以减少神经和血管并发症的发生；（5）气胸，因穿刺针刺破胸膜而引起，胸椎肿瘤穿刺应在CT引导下进行；（6）局部污染，因此活检最好由有经验医师进行，可以减少污染，同时要确保活检道位于手术切口上，以便能在最终手术时完整切除，从而消除活检造成的污染。5.病理结果和影像学结果不一致怎么办? 骨肿瘤的诊断中有时会出现病理结果与影像学结果不一致的情况，这会给临床医师带来困惑。骨肿瘤的诊断遵循临床表现、影像和病理三结合的原则，如果病理结果和影像检查结果出入很大，应该和病理科医师进行有效的沟通，告知其临床表现资料和影像学资料，以帮助其诊断，如果仍有较大出入，可再取病理活检，总之不能迷信某一检查结果，一定要遵循临床表现、影像和病理三结合的原则，多方会诊，全盘考虑，制定合理的治疗方案。